郭台铭指蔡英文开车上学 蔡反击:比郭董会照顾人民 不一定是胃食道逆流     DATE: 2019-09-15 13:34

没有刻意减重,郭台铭指蔡郭董会照顾但是体重却快速直直落,郭台铭指蔡郭董会照顾尤其有火烧心、胸痛、吞嚥困难、呕吐等症状,不一定是胃食道逆流,小心可能是罹患「食道迟缓不能症」。目前新诊断利器是高解析度食道动力检测仪,对于食道迟缓不能症诊断率可增加1倍的效果。

体重快速直直落,尤其有火烧心、胸痛、吞嚥困难、呕吐等症状,不一定是胃食道逆流,小心可能是罹患「食道迟缓不能症」。

1名67岁周先生,20年来经常有火烧心、胸骨后疼痛,以及间歇性吞嚥困难等症状,以为是胃食道逆流,长期使用氢离子阻断剂等胃食道逆流治疗药物,却无明显改善。近年来吃饭或喝水时,经常有食物卡食道的感觉,并伴随呕吐情形,进食困难体重,近几个月体重快速下降十余公斤。

食道迟缓不能症,属于少见食道蠕动功能异常

患者后来转至台北荣总医院求诊,经上消化道内视镜检查发现,食道大幅弯曲扩张,并且充满未消化的食物。食道钡剂摄影观察到食道S型弯曲与鸟嘴型表现,吞入的显影剂停留在食道无法进入胃部。进一步接受新一代高解析度食道动力学检查,发现食道收缩蠕动功能丧失,合併下食道括约肌压力增加,确诊为食道迟缓不能症第一型。

台北荣总内视镜诊断与治疗中心卢俊良主任表示,食道迟缓不能是一种少见的食道蠕动功能异常疾病,其病因不明,可能与病毒感染相关。致病机转为食道肌肉收缩功能丧失与下食道括约肌放鬆失能。初期症状为偶有逆流,经过数个月至数年逐渐进展为吞嚥困难与胸痛,严重时则会进食后呕吐,并伴随体重减轻等情形。患者接受经口内视镜下食道括约肌切开术(POEM)后,第二天即恢复进食,且无吞嚥困难症状,一个月后体重也回升10公斤,。

(表格提供/台北荣总医院)

经口内视镜下食道括约肌切开术优点:无体外伤口、术后恢复快速

食道迟缓不能症之治疗,传统以内视镜气球扩张术、腹腔镜Heller氏食道括约肌切开术为主。而经口内视镜下食道括约肌切开术(Per-Oral Endoscopic Myotomy, POEM),是近十年来新发展的一种微创内视镜手术。利用胃镜及特殊的内视镜手术刀在食道黏膜下层建立一隧道直达胃部贲门,利用隧道的途径切开下食道括约肌与异常收缩的食道肌肉。此新技术具有无体外伤口、术后恢复快速及安全性优于传统治疗等优点。

卢俊良主任表示,食道迟缓不能此类疾病临床症状变化速度慢,且类似胃食道逆流,经常造成误诊。需进行一系列完整的检查才能确诊,主要检查工具包含上消化道内视镜检查,排除结构性异常(如食道肿瘤)、食道钡剂摄影,以及食道动力学检查;其中以食道动力学检查为确定诊断的黄金标準。

高解析度食道动力检测仪,可增加1倍检出效果

台北荣总引进最新高解析度食道动力检测仪,利用一条32个固态压力感测器的导管,经由鼻腔置放至食道中,用来量测并绘製清晰的食道压力图。相较于传统食道压力检测仪,新型仪器具有检查时间短,检查成功率高,且对于食道迟缓不能症诊断率,可增加1倍的效果。

原文网址 http://www.top1health.com/Article/248/75530

【曾宏智 高雄美浓】

高雄市美浓国小因教室老旧、英文开车上耐震係数不足,英文开车上学校在争取多年后,总算得以核准新建,24日校方举行动土典礼,新校舍造型,还结合客家伙房空间概念,希望以绿建筑的架构,让小朋友有永续的学习环境。

拿着铲子,现场来宾为新校舍动土、祈福,希望开工后一切顺利,校方指出,3年前就完成好规画设计案,但由于物价上涨,导致经费不足多次流标,幸好在相关单位与校友的协助下,新校舍才得以动工。

高雄市美浓国小校长 杨瑞霞:「从105年规画到106年5月,建筑师招标出去,到现在108年5月,经历10次流标,第11次才标出去,就像人说的像国父革命一样。」

经过校方与建筑师的长期讨论,新校舍设计打破传统,建筑造型融入客家伙房的空间概念,建筑师指出,原本校园的大树、涌泉,不但保留下来,还成了新校舍的主角。

建筑师 陈永兴:「它总共有22间教室,那有4栋,有2栋3层楼的,2栋2层楼的,还有一个2个中庭,都回归自然有涌泉的中庭,它的基础是筏式的基础,但是它建筑物的屋顶构造,又回归木构造还有钢构造,对地震的安全性也有考虑到。」

校方表示,旗美地区过去有地震发生的案例,新校舍特别注意建筑的耐震安全,工程总经费1亿2千多万元,预计于明年10月底完工,而施工期间,学生会先搬到临时组合教室上课。

【杨以诺 苗栗】

苗栗市公所3月经苗栗市代会通过「苗栗市敬老礼金发放自治条例」草案,学蔡反击比24日正式启动,学蔡反击比扩大礼金发放範围,从原本的80岁下降至65岁,希望未来配合营养午餐补助,及提升生育津贴等奖励措施,让市内人口止跌回升。

小朋友精彩的口说艺术,为在场长者们祝寿,苗栗市长邱镇军也端出大蛋糕,为市内百岁人瑞庆生,邱镇军指出,依老人福利法规定,年满65岁即为老人,为提升老人福利,预计7月正式扩大敬老礼金发放福利,只要年满65岁,每年可领500元生日礼金,80岁长者可领3千元,百岁人瑞则可领1万2千元。

苗栗市长 邱镇军:「希望打造苗栗市,成为全县18乡镇最幸福的乡镇市,让苗栗人有光荣感,一方面也照顾长辈,符合苗栗市民照需求。」

苗栗市公所指出,敬老礼金发放对象为年满65岁以上,只要设籍苗栗市一年以上,且有居住事实即可领取,将原本80岁以上才能领取的限制,降为65岁,也让市内长者觉得很窝心。

萧姓民众:「市长很会做人,(有照顾到我们老人家),对!」

原本苗栗市每年针对80岁以上长者,发放2千元至1.2万元不等的礼金,年支出约1千万元,根据苗栗市公所资料显示,市内65岁以上长者约1万8千人,预估每年需花费1800万元,依目前市公所财政足以支应,未来公所也希望结合国中小营养午餐补助,及提高生育津贴,希望减缓苗栗市人口外移现象。

郭台铭指蔡英文开车上学 蔡反击:比郭董会照顾人民

【陈文霖 高雄】

曾任中山大学文学院院长的客籍作家锺玲,人民经过6年的写作酝酿,人民最近发表一本,名为「深山一口井」的小说集,这本小说集,虽然每一篇都在短短2千字内,却表现出作者人生经验的多重感悟,以及对于庶民生活的细微关注。

「安秀的面容忽然僵起来了,是的 她得了乳癌第三期。」

透过口语诵读,以有声的形式,带领大家进入故事的情境,作家锺玲的新书「深山一口井」,共收录了56篇短篇小说,每一篇的题材,除了传达人间善念以外,字里行间还隐含不同的人生领悟。

作家 锺玲:「要写人间,人跟人之间的沟通、和谐,还有一霎那你领悟到一些,令你自己的境界提高。」

「深山一口井」是作者锺玲在6年当中,坚持每月完成一篇作品的小说集,创作模式有现实情境也有虚构幻想,语言文字,则表现出庶民生活的平实自在。

读者 吕惠美:「不会让人有那种,就是比较好像曲高和寡的感觉,她所用的文字其实都是很,很浅显易懂、深入简出,我想这点是还满特别的。」

锺玲的小说在很短的篇幅中,铺陈多重人物和背景,最后还发展出令人意想不到的情节,从着名作家奚淞给予的评价,「不只用字精简、形容準确,更存一份温柔敦厚用心」,更见她描写细緻的创作功力。

【李新隆 云林仑背】

传统的红龟粄,郭台铭指蔡郭董会照顾是不少人年节祭祀时的必备供品,郭台铭指蔡郭董会照顾只是现代年轻人几乎不会做,云林县仑背乡的东兴国小就特地带着学生到社区,跟着社区妈妈学做红龟粄,藉此传承做粄的技术,同时了解客家的饮食文化。

70多位学生聚集在寺庙前面,每个人都用力搓揉手中的粄粹,藉此让粄粹能变得又Q又软,由于学生们从来没有做过,刚开始觉得很好玩,渐渐地才知道原来做粄是如此辛苦。

仑背乡东兴国小学生 张同学:「我没有做过这个,有一点难做,因为要一直出力。」

仑背乡东兴国小学生 锺同学:「就是要把它搓得很Q很软,要用力。」

云林县客家文化促进协会总干事 洪如萍:「今天的食材完全都是天然的,我们用火龙果,来代替我们的食用色素,这也让我们的小朋友知道,我们食的安全。」

仑背乡东兴国小办理学校本位课程,每一年都会带领高年级学生,到社区学习做红龟粄,藉由实际体验,了解乡土文化及在地产业。

社区妈妈 林秀花:「粄磨好后压乾,教他们怎样刨,刨细,再和粄和一和,粄粹弄好后教他们怎么搓揉,很好教,小孩子很聪明,很会,很棒。」

仑背乡东兴国小校长 吴清池:「红龟粄这个,是属于我们客家的传统美食,所以我们安排小朋友,到我们社区这边,配合我们志工妈妈,教他们做红龟粄,让他们体验这个我们客家的美食,有它的一个美味,让小朋友有一个亲身的体验。」

学校表示,早期年节家家户户都会做粄,现在大部分都是买现成的,小朋友等于没有机会参与学习,藉由课程安排,让学生了解红龟粄的做法,同时也能认识客家人的饮食文化。

【潘成旺 屏东万峦】

传统客家的芋头粄,英文开车上除了芋头和糯米之外,英文开车上什么都不加。屏东万峦乡有芋头粄业者,最近打破传统的做法,在芋头粄里包进客家馅料,包括炒过的虾米和油葱酥,以及肥瘦各半的猪绞肉,外皮Q弹内馅香气十足的口感,不但吸引不少顾客预约购买,更让来台观光的日本背包客,出书介绍这个客家粄食。

将一块块的芋头刨成丝,再将芋头丝和糯米一起搅拌,曾经获得芋头粄比赛冠军的黄英妹,坚持用手工才能做出好味道。

业者 黄英妹:「用手工来做,让人回味以前阿婆做的味道,很多人吃了我的(芋)粄说,就像从前我阿婆做的,这味道没跑掉。」

掀开锅盖,立刻就飘散出芋头的香气,黄英妹选用白肉红心,口感鬆软的高树芋头,再包进炒过的虾米,油葱酥和肥瘦各半的猪绞肉,每一口都吃得到芋头颗粒,让顾客讚不绝口。

民众 李秀莲:「吃起来很Q很扎实,和别人的芋头粄不一样。」

民众 阮小姐:「皮又香又Q,很Q很好吃。」

黄英妹的芋头粄,除了在地方有名之外,也有远自日本的背包客慕名而来,甚至在写书还特别介绍,让包了馅的芋头粄,在日本也有了名气。除了芋头粄,最近还黄大姐,更推出包萝蔔乾的南瓜粄,要让慕名而来的日本客带回家。

业者 黄英妹:「今年10月还会来找我,我就是很欢喜,心想等她们到的时候,我还要多加一倍,台湾传统的美食,让他们带回日本。」

黄英妹曾经在万峦经营义式餐厅,结果却敌不过传统的面帕粄,回头找寻老味道加上创新,没想到包了馅的芋头粄,竟然能红到日本,让客家传统美食更添加新美味。

郭台铭指蔡英文开车上学 蔡反击:比郭董会照顾人民

【罗安达 桃园芦竹】

为了复育早年在山区成长的甲虫,学蔡反击比桃园市芦竹区有一群志工,学蔡反击比10多年前开始,在当地的羊稠步道,种植甲虫最爱的光腊树,并在3年前开始进行复育,在当地里长和志工的努力下,在今年看到成果,地方还举办甲虫季,希望可以成为桃园的地方保育及环境教育特色。

亲切地与孩子们介绍甲虫的习性,志工们有满腹的甲虫经,要和大家分享,在当地里长与志工们的努力下,终于在羊稠步道,打造出一块甲虫生态学习区,成功把逐渐减少的甲虫复育起来,成为一座甲虫生态教育中心。

参观家长 方妈妈:「这很舒服,然后就是可以给小朋友多了解,那个自然生态的东西。」

参观家长 王妈妈:「这边环境很好,对小孩的户外活动也很好。」

当地里长表示,现在的羊稠步道甲虫区既美观又生态丰富,这些成果全是慢慢累积而成的,从规画到居民认同,再到一起动手改造环境,努力了3年多,才终于让甲虫数量逐渐增多,而且稍有成果,就有不肖业者与贪玩的孩子来抓虫,居民也呼吁大家,爱甲虫请不要带走牠,才能让甲虫在当地生生不息。

芦竹区羊稠里长 林志评:「我们发现有很多不肖的商人,开始在窃取在贩卖以后,我们就请我们巡守队开始巡护,也巡护了3年,我想在今年得到比较好的成果,我想今年的甲虫现在大概出来2成,我们大概再过1个礼拜,我想甲虫应该会出来到5成。」

里长表示,羊稠步道的甲虫区,每天都有志工维护、打扫,并设立了维护站,为了让更多人了解甲虫生态,志工们也经过基础培训,可以为游客与登山客讲解与导览,未来会结合学校办理生态教育,让环境永续保育的理念传承下去。

「心是最大的乐园─蔡康永?侯文咏收藏展」现于在池上穀仓艺术馆展出,人民主办单位台湾好基金会特别邀请侯文咏举办分享讲座,人民与民众分享艺术收藏的心情,时隔9年重访旧地,侯文咏说,没想到穀仓变成艺术馆,又因为画带他回到池上。

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因为好友蔡康永的关係而开始接触艺术收藏,侯文咏特别喜欢当代艺术作品,他说,当代艺术呈现多元有趣的思考面向,让人去看见创作者所处的不同世界与观点。「它不美,但表达一种真实,除了技法以外更多的东西。」

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侯文咏也现场分享几幅画作,其中印度画家里亚斯?克穆(Riyas Komu)的作品《地面足球》中画的是伊拉克足球队长,「我喜欢这幅画的氛围,这个人好像正在做出一个重要决定的时刻。」他从这幅画回想自己人生几个关键选择,如何从一个台南新营长大的孩子,成为住院医师到一位作家的过程。

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「收藏画作像是一场旅行,当你收藏一幅画时,画从很远的世界就跑到你面前。」侯文咏分享他第一次参加拍卖会的经验,收藏画的过程,最吸引他的是之后开启的旅程,让他用更开放的心看待世界,也因为如此,世界为他开启更多的可能。

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9年前,侯文咏曾受邀到池上分享,9年后的今天,他以艺术收藏家的身分重新回到池上,他说,「当你开始收藏画时,你会开始启动一个完全不一样的过程。当初没想到穀仓会变成一个艺术馆,因为画又带我回到池上跟大家见面。」

郭台铭指蔡英文开车上学 蔡反击:比郭董会照顾人民

现在有许多人会吃安眠药来助眠,郭台铭指蔡郭董会照顾尤其是压力大的上班族,郭台铭指蔡郭董会照顾还有慢慢步入晚年的长者,都可能因为睡不着、睡不好而使用安眠药。但在吃安眠药的时候,如果没有避开一些容易产生交互作用的东西,很可能让安眠药没有效果、或是产生更大的副作用。

吃安眠药的时候,可以喝这些饮料吗?

「大家都知道咖啡因是提神的,吃安眠药的时候就不要再喝茶或是咖啡来配了!如果本身是很难入睡的类型,也建议下午就不要吃、喝含有咖啡因食物饮料,免得晚上吃了安眠药,药效变得不好。」台北市立联合医院松德院区药剂科药师李俊达说。

再来,很多人会想说,补充一点钙质放鬆神经,或是暖胃比较好睡,所以就会喝牛奶,但牛奶的成分太複杂了,会影响药物的吸收,李俊达说,「所以我建议喝完牛奶15~20分钟之后,再吃药、準备睡觉。」

但也有人因为担心安眠药效「不够力」,或是不想吃那么多安眠药,会配酒来吃,觉得放鬆神经、微醺的时候会比较好睡。台北市立联合医院松德院区成瘾防治科主治医师张祜铭说,的确喝下去的时候会觉得比较好睡,但是这个效果「很短暂」,只要几个小时,身体就会出现反弹,「你觉得你睡着了,但其实是非常浅眠、多梦,睡眠品质很差的状态。」

而且依赖酒精助眠,也容易变成酒瘾,最后导致肝脏形成酒精性肝炎,张祜铭说,如果发现自己「只能」依赖饮酒才能入睡,或是没喝酒就会有心悸、冒汗、手抖、焦虑等症状,就要注意可能出现酒瘾的问题。

吃安眠药的时候,这些药也可以吃吗?

而吃安眠药的人中,65岁以上的老人家最多,这些老人家多半还有其他的慢性病,也会担心会不会产生药物交互作用。李俊达说,第一,如果是慢性病的药物,多半会建议是「白天吃」,比如血压药、血糖药等,所以比较不会有交互作用的问题。

但还是会有人把药物集中到晚上再一起吃,李俊达说,这种情况满多的,所以在吃药的时候,医师、药师就会观察患者平常有吃哪些药,尽量开不会产生交互作用的安眠药,「所以其实在第一关就先筛掉了慢性药的可能,但还是要跟医师讨论自己平常吃药的习惯,才能更完整保护。」

另外,可能令大家比较意外的是,类固醇跟抗组织胺也不适合配着安眠药一起吃。李俊达说,因为类固醇有亢奋的作用,而抗组织胺虽然会嗜睡,但外面买的成药中还会添加大量的咖啡因去抵销嗜睡的副作用;反过来说,这2种药都会降低安眠药的效果,让人感觉安眠药好像没用,其实是自己多吃了提神的药。

吃安眠药时,也不要让脑袋一直动

李俊达说,另外要提醒大家的是,安眠药吃下去,还是药让自己开始「準备睡觉」。「躺在床上,不要再滑手机、看东西、或是一直想工作上的、白天的事情。」

因为安眠药不是一吃就昏睡的药,而是透过让中枢神经放鬆、肌肉放鬆、解除紧张焦虑的作用,达到比较好入睡的效果,李俊达说,如果一直想、或是还继续做事,就跟白天打瞌睡一样,「撑过了那段时间,就不会想睡了。」

所以让自己该睡觉的时候睡觉是很重要的,李俊达也说,睡觉时也是大脑整理白天事务、增强记忆力的时间,如果能好好休息,比起睡前硬要撑着想睡的精神来处理事情,反而更能事半功倍,也不会让身体劳累没办法修复,长期来看是更有效率的作法。

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文/卢映慈 图/何宜庭

撰文/慈济基金会提供
摄影/慈济基金会提供

《如常》的拍摄,英文开车上源于台东一位王添丁老校长为地方奉献一生后高龄辞世,英文开车上而他与这片土地上其他高龄、且默默行善的志工们一样,总是为了帮助别人而忘了自己;这让慈济基金会思考,这群纯朴而低调的志工是台湾东部好山好水之中最美丽的风景,遂与大逆光影音、星泰娱乐合作进行纪录片拍摄。

故事聚焦于三组人物,其中因病多次徘徊在生死边缘的陈瑞凰,在迎来幼子、获得幸福时,却再度面临疾病的考验,生活起居样样必须依赖未嫁的小姑。但她从不放弃,抱持「只要能爬起来,我就不要再靠别人生活?」的意念,努力重拾健康的她,照顾起社区独居又失智的美妹阿嬷,也让骤失先生的淑燕,放下自杀的念头,决定即便靠着水泥工的微薄收入,也要拉拔孩子长大。同时,淑燕也决定成为志工的一员。
活着是为了什么?家人又是什么?拼命照顾他人的瑞凰,在生命的黄昏,即便死神仍紧敲着她的门,却仍不放弃让身边的人感到温暖。

这部纪录片将视角放在被人遗忘的台东角落,一群默默无名但又真实展现向困厄生命搏斗的人们,传递着有别于名利世俗的其他意义。导演历经一年半的在地纪录,一户户的拜访、互动;在拍摄长度长达七千多个分钟的影片中,纪录的是浓缩多组人物,他们超过五百年的岁月时光。影片中的人物,甚或在此时已经不复存在,但他们所传递的温暖,已在另一个人的身上延续。
我们的生命都在祈求贵人加持,与其等待贵人的到来,不如成为他人生命的贵人。你的温暖、助人的心,在付出不求收穫下,终将看见陪伴的力量。爱是折返跑,丰盈他人的必将丰富自己。将苦难视为如常,无悔付出,直到生命最终。

【导演的话】

这部纪录片的挑战极大,我们拍摄的对象,是一群助人行善的志工,但好人通常没有戏剧张力;且拍摄对象来自一个成立逾五十年、规範约束极高的组织,一不小心就会让影片变成简介片。但这两大难题也成了我们珍贵的礼物,如何揭开善良的面纱,看到灰色地带与两难;如何脱开组织的尺度,以个人为核心,然后从最日常的生活中去观察、从互动中去解析,考验着我们对人性是否有足够的认识。

到最后,主角隶属于哪个团体已经不是重点,这是一部带领观众自我观照的纪录片,透过影片我们可以思索一下,人生到底要追求什么?先后顺序该怎么排列?什么事会带来恆常的快乐?如果这些真实的人生故事有机会让人自我觉察,促使大家思考生命的终极目标,就是对作者最大的回馈。

屈公热(Chikungunya fever,学蔡反击比又译基孔肯雅热、学蔡反击比屈公病)主要经由蚊子传播(图:取自维基百科)屈公热(Chikungunya fever,又译基孔肯雅热、屈公病)主要经由蚊子传播(图:取自维基百科)

疾病管制署今天(1日)公布国内今年首例屈公病病例,为居住在中部的20多岁女性印尼籍移工,个案于3月13日至4月28日与同在台湾工作的印尼籍丈夫返回印尼,4月26日出现发烧、流鼻水症状,28日入境台湾时因发烧遭机场检疫站拦检并送验,经检验确诊;依个案潜伏期活动史研判感染地为印尼。

卫生单位已针对个案活动地周边进行疫情调查、孳生源清除及卫教等防治工作,目前个案防蚊隔离中,同行丈夫及在台同住接触者等无疑似症状,将持续监测至5月28日。

疾管署指出,我国自2007年10月将屈公病纳入法定传染病以来,累计113例确定病例,均为境外移入;九成个案感染地为东南亚国家,以印尼(59例)及菲律宾(27例)为多。近期泰国屈公病疫情持平,今年累计报告数为3,000余例;马来西亚近期疫情下降,今年累计241例;上述国家病例数均高于去年同期。据报导,印尼西爪哇省今年截至4月初累计数为17例。

另外,今年截至4月30日,我国已累计122例登革热境外移入病例,九成以上个案感染地为东南亚国家,今年境外移入病例数也为近10年同期最高。疾管署呼吁,民众前往登革热、屈公病流行地区,应落实个人防蚊措施,穿着浅色长袖衣裤,于身体裸露处使用经政府机关核可的防蚊药剂,居住在有纱门、纱窗的房舍。返国后如出现发烧、头痛、噁心、出疹及关节痛等症状应儘速就医,并告知医师旅游、活动史等,以利及早通报、诊断及治疗。此外,近期受锋面影响,国内各地均有降雨情形,提醒民众雨后应加强检视户内外环境,澈底清除积水容器,以降低病媒蚊孳生的机会。

原始连结

经过5天的热血赛事,人民108年全国大专校院运动会今(1)天下午在国立中正大学举办闭幕典礼,人民本届全大运有5个项目、5人次破全国纪录,以及68项113人次破大会纪录,总共颁出481面金牌,全台157所大学的运动好手用精彩表现为赛会画下句点,同时中正大学也将会旗交接给下一届的承办学校国立高雄大学,并且欢迎各校选手相约109年全国大专校院运动会高雄再见。

世界卫生组织(WHO)曾公开宣示,郭台铭指蔡郭董会照顾在2020年时全世界有3大疾病需要重视,郭台铭指蔡郭董会照顾包括心血管疾病、忧郁症与爱滋病。这个宣示突显了忧郁症的严重性。此外,依照世界卫生组织的研究,2020年造成人类失能(disability)的前十名的疾病,第一名是忧郁症。而根据哈佛大学的研究,造成人类社会整体疾病负担前10名的疾病,第2名也是忧郁症。

15岁以上国人有8.9%有中度以上忧郁症

根据「台湾忧郁症防治协会」的资料显示,全世界罹患忧郁症的盛行率是3%,而卫生署国民健康局在2002年所进行的调查结果发现,15岁以上的国人有8.9%是中度以上忧郁症,5.2%有重度忧郁症;65岁以上的老人重度忧郁症的比例更高达8.4%,这些数据显示台湾正逐渐变成了「忧郁岛」。

科学家研究忧郁症的成因,确认它是一种多重因素所导致的一种疾病,可能的因素包括「生物学因素」,例如脑内生物传导、内分泌、大脑构造;「基因遗传因素」,即是高家族疾病史;「心理社会因素」,包括生活压力、病前人格、早期失亲、无价值、学习来的无助感、错误认知等原因。

有10种疾病都会引发忧郁症

不过,随着医学科技的进步,临床研究发现,忧郁症与许多疾病都有着密切的关係,甚至出现互为因果的关係。HEHO君帮大家彙整出10种疾病,都会引发忧郁症,请大家要特别注意。

一、脑中风:

临约有3成的中风病人会出现忧郁症状,在中风后3个月左右最易发生,甚至罹患重度忧郁症,并演变成反覆发作的慢性病。中风后3个月出现忧郁症者,在往后5年内死亡率较高、神经障碍较严重,常无法回归工作,且生活品质较差。

二、糖尿病:

糖尿病患者容易得到忧郁症,而忧郁症病人也容易得到糖尿病,这两种疾病的共病率高,原因之一是忧郁症与糖尿病有共同的致病因,自体免疫系统的变化,可能会恶化血糖的吸收与脑神经系统的功能,一旦罹患忧郁症,对药物治疗或心理治疗的反应也最差,而一直降不下来的高血糖,可能会影响脑部功能,恶化忧郁症。

临床研究显示,糖尿病患者的忧郁症的盛行率是一般族群的2倍,甚至发现忧郁症至少影响1/4的糖尿病病人。

三、心脏病:

《Atherosclerosis Journal》 曾刊登一篇研究报告,发现忧郁症和心脏病之间具有高度关联性。在致命心脏病发死亡的人当中,有15%的人是因为忧郁症病发。欧洲心脏病学会(ESC)发表忧郁症和冠心病关联的报告,指出有15%到30%的冠心病患者同时罹患忧郁症,要比普通人高2到3倍。其中女性约为男性2倍。

而爱丁堡与昆士兰大学的研究团队进行的研究结果显示,中度忧郁症的男性心脏病发作可能性增加28%;重度忧郁症的男性得到心脏病风险多出60%。至于女性方面,中度忧郁症罹患心脏病可能性高出12%;重度忧郁症的女性心脏病发作风险增加24%。

四、帕金森氏症:

目前比较为大家所认同帕金森氏症同时发生忧郁症的盛行率约在43%左右。在所有罹患忧郁症的帕金森氏症的病患中,「重度忧郁症 」约占50%,另一半则属于「轻度忧郁症」。

五、类风湿性关节炎:

类风溼性关节炎好发于中年女性,因为疾病侵犯手部关节,而无法做家事,使自我对于家庭贡献的认知感低落,加上患者常常半夜痛到醒来,睡眠紊乱导致内分泌失调,这些生理及心理的压力,会使患者有高度的忧郁倾向,根据国内的临床数据统计,约有45%的类风湿性关节炎患者会有忧郁症倾向。

六、癌症:

根据台北荣总一项临床研究调查发现,住院癌症病人200人中患有严重忧郁症状者约佔20%,也就是说100人中有20位癌症病人可能患有忧郁症。而医师表示,长期压力、慢性疼痛、荷尔蒙失调及癌症转移到脑部种种因素,都让癌症患者陷入忧郁的深渊。

七、肾脏病:

根据临床研究显示,慢性肾脏病患中,每3人中就有1人有忧郁症,而洗肾病人若有忧郁症,死亡率会增加1.45倍。而美国的一项研究显示,忧郁症会增加肾衰竭风险,当两种疾病常同时并存,忧郁症患的肾脏病很容易急速恶化,甚至演变为肾衰竭。

八、便秘:

便秘其实就是一种肠道的慢性发炎,所以便秘也会让肠道血清素分泌的机能变得迟缓,透过自律神经也就会将这个不良的反应传达到大脑,同步抑制血清素的分泌,让人变得容易忧郁与焦虑。

而在人出现忧郁症的症状后,会让体内机能的运作变慢,进而影响肠道的正常运作,让饮食习惯也出现变化,当摄取更多碳水化合物的食物时,也就增加便秘的机率,让便秘的情况恶化,又再透过前面所陈述的过程,让人体肠道与大脑的血清素分泌机制更受阻碍,形成一种恶性循环,让忧郁症的病情更趋严重。

九、胃部疾病:

人体胃部跟随情绪起伏波动而功能受到影响的状况,很可能不是单纯的胃部疾病,而是真正罹患了忧郁症。一位台北市立联合医院的中医师就曾说,在他的门诊中5到6位消化性溃疡、慢性胃炎的患者,就有1人是轻度忧郁症患者。

香港的一项研究发现,胃食道逆流的患者中,有忧郁症的病人达到14%,但这个数字很可能被低估,实际的比例可能高达40%到50%。

十、耳鸣:

台北慈济医院研究团队与美国哈佛大学和三军总医院等专家合作,历经4年的研究,分析健保资料库资料,证实「耳鸣患者罹患焦虑症机率是一般人的2倍」,而「忧郁症患者有高达8成患有耳鸣症状」,证实耳鸣是忧郁症和焦虑症的密切关係。

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文/陈亦云图/许嘉真

第49届全国技能竞赛分区赛于4月25日圆满落幕,英文开车上台东县公东高工表现优异,英文开车上在11项职类上共荣获5金1银4铜4优胜7佳作,共计21奖项,其中14名学生获得决赛资格。

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公东获奖项目包含门窗木工职类金牌蔡捷勛、阙壮甫、银牌林家豪、铜牌伍奕翰、佳作谢仁韦;家具木工职类金牌萧谊宁、优胜陈宜珊、佳作郑捷安;建筑铺面职类金牌林彦铭、铜牌魏呈玮、优胜李镇帆;油漆装潢职类优胜蔡育瑄、佳作王资雯;石膏技术职类金牌徐绍峻、铜牌林暐宸、优胜-邱麟翔;砌砖职类铜牌张育铭;机器人职类佳作张嘉帆、陈建一、黄建文、黄炜翔。

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带队参赛的实习处主任谢明津表示,全国技能竞赛分区赛是全国性第2大型的竞赛,近年来职业教育也越来越受到重视。今年参加各项职类竞赛人数有2千余人,其中有许多大专院校学生竞争,高职生要脱颖而出实非易事,此次公东成绩亮眼,实为师生努力的成果。

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校长黄淑英表示,技职教育越来越备受重视,技能竞赛参赛校数及人数屡创新高,全国优秀好手相互竞技、交流,此次公东学生能获得佳绩,确实不易;特别感谢指导老师牺牲假日及休息时间,全力培训学生,让台东的学子展现学习成果。

台东县兰屿乡「小飞鱼文化展演团队」7月受邀到波兰演出,学蔡反击比为顺利成行,学蔡反击比椰油国小透过义卖、募款,4月初短短4天就筹到目标旅费380万元,并公告募款截止,但竟发现有不肖网站盗用照片及募款名义,高价贩卖义卖T恤诈取民众爱心,椰油国小今(1)日发表声明,盼民众不要受骗上当。

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椰油国小表示,该校「小飞鱼文化展演团队」将于今年7月受邀至波兰展演,展演期间虽由波兰落地招待食宿及境内交通,但往返波兰旅费,从离岛兰屿出发到台湾,再跨越奥地利、斯洛伐克、捷克到波兰等共4个国家,交通工具从船、游览车、火车到飞机,食宿加上交通费、文创义卖品设计、训练费、道具费等,原须自筹经费约388万元。

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考量募款经额庞大,因此自行设计小飞鱼文创商品,透过义卖及《只有大海知道》电影放映会,展开一系列旅费筹措活动。自3月28日起不到半个月时间,获得社会善心大众热烈捐助及购买,学校已于4月11日宣布募款达标,活动中止。

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但昨晚深夜有热心民众透过学校官网告知,发现竟有不肖网站开始盗用椰油国小师生募款照片、影片及募款活动名义,限时下杀「椰油国小原创T恤」1件1198元,校长陈淑雯表示,这是假的!学校已向165反诈骗专线检举及110分别报案,希望民众的爱心义举不要上当受骗。

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另外,陈淑雯也表示,感谢各界的热烈捐助,此次义卖加上募款所得共计555万元,远超过所需,且华航公司同意赞助全团40人师生机票,因此经费需求下降至280万元,超出的部分将透过银行联繫捐款者办理退款,或更改捐款使用用途给「小飞鱼基金」,做为未来参加国内外竞赛及演出活动所需经费。